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  • 就醫指南
    腸癌或者痔瘡,傻傻分不清

        痔瘡和大腸癌都是比較常見的肛腸科疾病,二者都存在便血的癥狀,因此在日常工作生活中,我們往往容易將二者混淆。比如一些大腸癌的患者出現便血后,往往會被“十男九痔,十女十痔”的說法誤導,認為這是痔瘡引起的問題,或是因為忽視,或是因為尷尬,沒有及時到醫院檢查,以致于耽誤了大腸癌的最佳治療時機。

        需要強調的是,它們是兩種截然不同的疾病類型,一個良性,一個惡性,痔瘡可能單純的因為身體上的不適影響大家的工作生活,而大腸癌如果不接受及時的治療,會危及人們的生命安全,給病人及家庭造成巨大的精神傷害和經濟負擔。所以對于大腸癌和痔瘡疾病的發生,我們應該引起高度重視,積極的去做好區分工作,這樣才能夠避免走入治療誤區,不會錯過最佳治療時機。

       痔是一種肛門常見的良性疾病,和患者的不良生活習慣有很大關系,如便秘、長期飲酒、進食大量刺激性食物和久坐久立等。患者主要表現為便血,便血的性質可為無痛、間歇性、便后鮮血,便時滴血或手紙上帶血,便秘、飲酒或進食刺激性食物后加重。一部分癥狀嚴重的患者可能出現肛門腫塊脫出以及肛門腫脹疼痛的現象。

       大腸癌是常見的惡性腫瘤,包括結腸癌和直腸癌。它與飲食習慣(高蛋白、高脂肪的攝入,腌炸、煙熏食品的過量攝入)、大腸慢性炎癥、大腸腺瘤、遺傳因素等等相關。大腸癌早期無癥狀,或癥狀不明顯,僅感不適、消化不良、大便潛血等。隨著疾病發展,癥狀逐漸出現,表現為大便習慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等,部分病人會出現貧血、發熱和消瘦等全身癥狀。因此便血只是大腸癌常見癥狀之一,不是特異癥狀,很多肛腸疾病包括痔都會出現便血的癥狀,所以很多人會容易把大腸癌的便血誤認為是痔瘡,以至于延誤了最佳治療時機。

     

    癌與痔的區別 

     

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    便血的區別

    痔瘡和大腸癌都會有便血的癥狀。痔瘡出血多因為排便時大便摩擦直腸的黏膜導致血管破裂而引起的出血,一般出血顏色比較鮮紅,有的會出現大便滴血,有的會出現噴射性出血,一般量都比較多,排便時一般血是附著在大便表面或者是大便與血不混,便血一般在幾小時或者幾天后停止,少數痔的出血由于在直腸內停留時間較長可能會出現便血顏色較深的情況,這是痔瘡出血的一個特征,而大腸癌出血顏色一般比較暗紅帶有黏液,又叫黏液膿血便,血液往往與糞便是混在一塊的,還有一部分大便會出現大便發黑,這種一般提示腫瘤據肛門位置較高,但是也有一部分直腸癌的患者,因為腫瘤的原因出現鮮血便。因此僅僅依靠便血性狀無法完全將痔與大腸癌完全區分開。

    2

    排便習慣的區別

    痔瘡患者一般大便的性狀是不會有太大變化的,少數可能會因為肛門疼痛出現排便困難的現象,一旦肛門水腫及炎癥消退后,一般都能夠恢復正常。而大腸癌患者多數伴有排便習慣的改變,并且這種排便習慣的改變很少出現緩解,多數都會逐漸加重。包括大便次數增多,比如原來是一天一次大便,現在幾天一次或一天十幾次,并且帶有黏液,肛門下墜感,總感覺肛門有東西在拽著腸子,排便不盡感,總感覺大便沒有解干凈,大便變細,稀水便,膿血便,部分患者可以出現反復交替的便秘與腹瀉。當病情進一步發展,腸腔內的腫瘤阻塞管腔時,可以出現腹痛、腹脹、惡心嘔吐,停止排便排氣等腸梗阻表現。

    3

    個人整體狀態的區別

    大腸癌患者會出現體重減輕、疲勞、無力感等癥狀,這是腫瘤細胞消耗能量和營養物質引起的,而痔瘡患者一般不會出現諸如此類的癥狀,大多數都不會影響正常的工作和生活,但少數痔出血后導致貧血,會出現乏力頭暈等貧血相關癥狀,與大腸癌晚期癥狀難以鑒別。

    4

    發病年齡的區別

    痔瘡這一疾病的發生是沒有年齡限制的,任何年齡都可能會出現痔瘡的癥狀,而大腸癌這一疾病多是發生在中老年朋友們身上,因為大腸癌的發展是一個慢性的過程,從息肉或腺瘤到癌變需要8至10年的時間。但是近年來大腸癌的發生有年輕化的趨勢,對于年輕人一旦出現身體不適,也不能掉以輕心。

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